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疫情防控常態(tài)化，醫(yī)院保潔工作制度需謹(jǐn)記
發(fā)布日期：2021-11-08 20:27:59 瀏覽量：997次
一、人員防護(hù)
1.普通病區(qū)日常工作個(gè)人防護(hù)： 工作服、戴帽子、醫(yī)用外科口罩、必要時(shí)戴手套。
2.發(fā)熱門診、留觀病房個(gè)人防護(hù)： 工作服、戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù) 面屏、隔離衣、手套、鞋套，必要時(shí)防護(hù)服。
3.嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生，摘脫手套前后均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。
二、清潔與消毒原則
應(yīng)遵循先清潔再消毒的原則，采取濕式衛(wèi)生清潔方式。根據(jù)醫(yī)院環(huán)境感染風(fēng)險(xiǎn)等級 和清潔等級實(shí)施工作。疫情期間，普通病區(qū)清潔消毒每日至少 2 次，消毒濃度為含氯消 毒劑 500mg/L； 感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（發(fā)熱門診、留觀病房等） 清潔消毒每日至少 3 次，消毒 濃度為含氯消毒劑 500-1000mg/L。做好終末消毒。遇污染隨時(shí)消毒。
三、空氣消毒
1.普通病區(qū)日常開窗通風(fēng)至少 2 次，加強(qiáng)空氣流通，終末消毒由護(hù)士使用紫外線等 進(jìn)行空氣消毒。
2.感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（發(fā)熱門診、留觀病房等） 可適當(dāng)增加開窗通風(fēng)的次數(shù)，加強(qiáng)空 氣流通。終末消毒由護(hù)士使用紫外線等進(jìn)行空氣消毒。
四、物體表面清潔與消毒
1.清潔消毒應(yīng)有序進(jìn)行，由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染； 擦拭方法 應(yīng)執(zhí)行“S”形或“Z”形擦拭； 有多名患者共同居住的病房，應(yīng)遵循清潔單元化操作。
2.實(shí)施清潔與消毒時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，工作結(jié)束時(shí)應(yīng)做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理。
3.對高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面，可采取屏障保護(hù)措施，用于屏障保 護(hù)的覆蓋物（如塑料薄膜、鋁箱等） 實(shí)行一用一更換。
4.對儀器設(shè)備表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。
5.在診療過程中發(fā)生患者體液、血液等污染時(shí)，應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行污點(diǎn)清潔與消毒。應(yīng)先 采用可吸附的材料將其清除，再根據(jù)污染的病原體特點(diǎn)選用適宜的消毒劑進(jìn)行消毒。
五、潔具管理
1.清潔工具應(yīng)分區(qū)使用（發(fā)熱門診及應(yīng)急隔離病房區(qū)域內(nèi)還需要按照清潔區(qū)、潛在 污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)使用） 。使用微細(xì)纖維材料的擦拭布巾和地巾。不應(yīng)將使用后或污 染的擦拭布巾或地巾重復(fù)浸泡至清潔用水、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)。每班下班前集中 清洗消毒。
2.清潔工具應(yīng)在潔具間做復(fù)用處理，潔具間保持環(huán)境清潔、干燥。
3.清潔工具的數(shù)量、復(fù)用處理設(shè)施應(yīng)滿足病區(qū)或科室規(guī)模的需要。
4.清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)浸泡在含氯消毒劑浸泡桶中（含氯消毒劑濃度： 普通科室 500mg/L，發(fā)熱門診及感染病房 1000mg/L 的） ，消毒液配制后使用濃度試紙測試濃度并 記錄，加蓋保存。
六、衛(wèi)生間清潔消毒
1.普通病區(qū)日常做好清潔，每日對病區(qū)內(nèi)所有便器內(nèi)倒入 500mg/L 的含氯消毒液或 漂白粉，作用至少 60 分鐘，沖廁時(shí)必須關(guān)上便器蓋子后再?zèng)_廁，若為敞開式便器，則放 置兩張衛(wèi)生紙覆蓋再?zèng)_廁，此過程中注意個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生。保潔經(jīng)理定期督查反饋。
2.發(fā)熱門診及留觀病房，日常對患者衛(wèi)生間每天至少 2 次往便器內(nèi)倒入 2000mg/L 的 含氯消毒液或漂白粉，作用至少 60 分鐘，沖廁時(shí)必須關(guān)上便器蓋子后再?zèng)_廁，若為敞開 式便器，則放置兩張衛(wèi)生紙覆蓋再?zèng)_廁； 每位患者如廁后，采用 2000mg/L 的含氯消毒液 噴灑，若有污漬，則按照第 3、4 項(xiàng)處理，此過程中注意個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生。
3.少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取 2000mg/L 的含氯消毒液(或 能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除,移除后，再按照消毒流程處理。
4.大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料 完全覆蓋后用足量的 2000-5000mg/L 的含氯消毒液澆在吸水材料上，作用 30 分鐘以上(或 能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾)，小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物，清理的污 染物按醫(yī)療廢物集中處置。
1.普通病區(qū)日常工作個(gè)人防護(hù)： 工作服、戴帽子、醫(yī)用外科口罩、必要時(shí)戴手套。
2.發(fā)熱門診、留觀病房個(gè)人防護(hù)： 工作服、戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù) 面屏、隔離衣、手套、鞋套，必要時(shí)防護(hù)服。
3.嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生，摘脫手套前后均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。
二、清潔與消毒原則
應(yīng)遵循先清潔再消毒的原則，采取濕式衛(wèi)生清潔方式。根據(jù)醫(yī)院環(huán)境感染風(fēng)險(xiǎn)等級 和清潔等級實(shí)施工作。疫情期間，普通病區(qū)清潔消毒每日至少 2 次，消毒濃度為含氯消 毒劑 500mg/L； 感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（發(fā)熱門診、留觀病房等） 清潔消毒每日至少 3 次，消毒 濃度為含氯消毒劑 500-1000mg/L。做好終末消毒。遇污染隨時(shí)消毒。
三、空氣消毒
1.普通病區(qū)日常開窗通風(fēng)至少 2 次，加強(qiáng)空氣流通，終末消毒由護(hù)士使用紫外線等 進(jìn)行空氣消毒。
2.感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（發(fā)熱門診、留觀病房等） 可適當(dāng)增加開窗通風(fēng)的次數(shù)，加強(qiáng)空 氣流通。終末消毒由護(hù)士使用紫外線等進(jìn)行空氣消毒。
四、物體表面清潔與消毒
1.清潔消毒應(yīng)有序進(jìn)行，由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染； 擦拭方法 應(yīng)執(zhí)行“S”形或“Z”形擦拭； 有多名患者共同居住的病房，應(yīng)遵循清潔單元化操作。
2.實(shí)施清潔與消毒時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，工作結(jié)束時(shí)應(yīng)做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理。
3.對高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面，可采取屏障保護(hù)措施，用于屏障保 護(hù)的覆蓋物（如塑料薄膜、鋁箱等） 實(shí)行一用一更換。
4.對儀器設(shè)備表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。
5.在診療過程中發(fā)生患者體液、血液等污染時(shí)，應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行污點(diǎn)清潔與消毒。應(yīng)先 采用可吸附的材料將其清除，再根據(jù)污染的病原體特點(diǎn)選用適宜的消毒劑進(jìn)行消毒。
五、潔具管理
1.清潔工具應(yīng)分區(qū)使用（發(fā)熱門診及應(yīng)急隔離病房區(qū)域內(nèi)還需要按照清潔區(qū)、潛在 污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)使用） 。使用微細(xì)纖維材料的擦拭布巾和地巾。不應(yīng)將使用后或污 染的擦拭布巾或地巾重復(fù)浸泡至清潔用水、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)。每班下班前集中 清洗消毒。
2.清潔工具應(yīng)在潔具間做復(fù)用處理，潔具間保持環(huán)境清潔、干燥。
3.清潔工具的數(shù)量、復(fù)用處理設(shè)施應(yīng)滿足病區(qū)或科室規(guī)模的需要。
4.清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)浸泡在含氯消毒劑浸泡桶中（含氯消毒劑濃度： 普通科室 500mg/L，發(fā)熱門診及感染病房 1000mg/L 的） ，消毒液配制后使用濃度試紙測試濃度并 記錄，加蓋保存。
六、衛(wèi)生間清潔消毒
1.普通病區(qū)日常做好清潔，每日對病區(qū)內(nèi)所有便器內(nèi)倒入 500mg/L 的含氯消毒液或 漂白粉，作用至少 60 分鐘，沖廁時(shí)必須關(guān)上便器蓋子后再?zèng)_廁，若為敞開式便器，則放 置兩張衛(wèi)生紙覆蓋再?zèng)_廁，此過程中注意個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生。保潔經(jīng)理定期督查反饋。
2.發(fā)熱門診及留觀病房，日常對患者衛(wèi)生間每天至少 2 次往便器內(nèi)倒入 2000mg/L 的 含氯消毒液或漂白粉，作用至少 60 分鐘，沖廁時(shí)必須關(guān)上便器蓋子后再?zèng)_廁，若為敞開 式便器，則放置兩張衛(wèi)生紙覆蓋再?zèng)_廁； 每位患者如廁后，采用 2000mg/L 的含氯消毒液 噴灑，若有污漬，則按照第 3、4 項(xiàng)處理，此過程中注意個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生。
3.少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取 2000mg/L 的含氯消毒液(或 能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除,移除后，再按照消毒流程處理。
4.大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料 完全覆蓋后用足量的 2000-5000mg/L 的含氯消毒液澆在吸水材料上，作用 30 分鐘以上(或 能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾)，小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物，清理的污 染物按醫(yī)療廢物集中處置。
